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骨关节炎还是早防早治的好

  骨关节炎(osteoarthritis, OA)是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病,预计到2020年将成为第四大致残性疾病,给患者、家庭和社会造成巨大的经济负担。

  

  OA指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡脱失而导致的以关节疼痛为主要症状的退行性疾病。病因尚不明确,其发生与年龄、肥胖免疫性不孕疾病的种类、炎症、创伤及遗传因素等有关。病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜病变、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。

  

  OA分为原发性和继发性。原发性OA多发生于中老年人群,无明确的全身或局部诱因,与遗传和体质因素有一定的关系。继发性OA可发生于青壮年,继发于创伤、炎症、关节不稳定、积累性劳损或先天性疾病等。

  

  OA好发于中老年人群,发病率高,65岁以上的人群50%以上为0A患者。累及部位包括膝、髋、踝、手和脊柱(颈椎、腰椎)等关节。来自中国健康与养老追踪调查数据库(ChinaHealthandRetire-ment Longitudinal Study, CHARLS)的研究结果显示,我国膝关节症状性OA的患病率为8.1%;女性高于男性;呈现明显的地域差异,即西南地区(13.7%)和西北地区(10.8%)最高,华北地区(5.4% )和东部沿海地区(5.5% )相对较低。从区域特征来看,农村地区膝关节症状性OA患病率高于城市地区。在城市人口中,手部关节OA的患病率为3%(男性)和15.8%(女性)) ;随着我国人口老龄化的进展,OA的发病率还有逐渐上升的趋势。

  

  OA可导致关节疼痛、畸形与活动功能障碍,进而增加心血管事件的发生率及全因死亡率。尤其是症状性膝关节OA,研究认为可导免疫性不孕治疗费用致全因死亡率增加近1倍。导致OA发病的相关因素较多,女性、肥胖和关节损伤与膝关节0A发病有关;年龄、性别及某些特殊职业是手部OA发病的危险因素);年龄、性别是髋关节OA发病的相关因素。髖膝关节0A的发病率均随年龄增加而增高,且女性发病率高于男性。

  

  治疗一般分基础治疗,包括健康教育、运动治疗、物理治疗、行动辅助等;药物治疗包括非甾体类抗炎药物、镇痛药物、关节腔内注射药物、抗焦虑药物、中成药等;手免疫性不孕有什么症状术治疗包括关节软骨修复术、关节镜清理术、截骨术、关节融合术和人工关节置换术等。

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