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　　(一)心肺苏醒指征

　　1. 认识俄然损失(心搏停后812min后呈现)大动脉搏动消失。

　　2. 瞳孔散大，对光反射消失(心搏停3060min呈现)。

　　3. 心音消失或心音幽微或心动过缓，年长女心率30次/min，婴幼儿80次/min，新生儿100次/分。

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　　4. 呼吸终止或严峻的呼吸困难。(心搏停后3040min呈现呼吸终止)。

　　5. 心电图常显示为

　　(1)心脏完整停跳，呈等电位线。

　　(2)迟缓而有效的心室自身节律。

　　(3)心室纤颤。

　　(两)心肺苏醒方式

　　1．根本生命撑持(BLS)即急迫供氧期为第一期。

　　(1)气道畅达 疾速吸出口鼻分泌物或消除气道异物.采用抬颈或提下颏前推法开放气道，防备舌根后坠。

　　(2)呼吸撑持 立刻心对口人工呼吸，吸入FiO2可达16%，或采取面罩皮郛简略单纯人工呼吸法，吸氧流量10L/min时FiO2可达30%40%。

　　1)操作步骤：患儿平卧，肩背稍垫高，头稍后俯，以连结气道平直，术者位于患儿一侧，一手将下颌向前上方托起，防舌根后坠梗阻咽部；另一手拇指及示指捏紧患儿鼻孔，其余手指置于患儿前额部；用一单层纱布笼罩患儿心部，术者深呼气后瞄准患儿口腔将气体吹入，此时可见患儿上胸抬起。终止吹气举措，铺开鼻孔，应用胸部及肺弹性回缩呈现呼气举措排出肺内气体，如斯重复停止。

　　2)留神：前三口吻做到递进式，以疾速进步肺内压。小婴儿可没必要垫高肩颈部，仅将脚置于患儿颈后，头略后仰便可；吹气时应平均 ，不然可影响通气量或惹起肺泡分裂，吹/呼之比为1/3，数次吹气后挤压腹部一次，消除胃体积气。

　　(3)轮回撑持 胸外心脏按压可以使心输出量到达正常值的30%40%，并能制止脑组织永久性的损伤。病情没有得当胸外按压或胸外按压10min有效时可停止间接开胸心脏按压。

　　方式：①患儿仰卧于硬板床或硬板上。②部位：两侧肋弓交点处的胸骨下切迹上两横指上方或婴儿乳头连线与胸骨交点下一横指处，或胸骨中下1/3交界处。③手段：年长儿用双手掌法，行将两手掌堆叠，手指穿插抬起，双臂垂直向下使劲按压(肩、肘、腕三点正在统一直线上)；幼儿可用单手掌法；婴儿可用单拇指堆叠围绕按压法，即双手拇指堆叠放在按压部位，其余手指及手指掌围绕患儿胸廓；新生儿亦可采取围绕法或单手示指、中指按压法。④胸廓上限幅度、按压频次及呼吸频次见表71。单人苏醒时按压与人工呼吸比为15∶2，双人苏醒为5∶1。

（责任编辑：王杨）