电视剧里，尤其是宫廷戏，后宫争宠，如若哪个嫔妃怀孕，必遭其她妃子的嫉妒与陷害。

　　下药、下毒那是常有的事。当免疫性不孕治疗需要多少钱她们面露痛苦瘫坐在地上，屁股下流出一滩血，观众们就明白：女主“滑胎”了。

　　虽然有些夸张，但流产的临床表现确实是以阴道出血，阵发性腹痛为主。

　　但有时候，也没有明显的感觉和症状，宝宝的心跳却悄无声息地没有了。

　　而对于现代都市生活的女性而言，虽然不存在电视剧里夸张的桥段，但生活节奏快、压力大，也让很多女性朋友长期处在亚健康的生活状态，生育能力有所下降，不少育龄女性都面临着不孕，自然流产等令人担忧的情况。而对于从事妇产科临床工作30余年的李玉姬副主任医师来说，这类人群也经常出现在她接诊的患者中。

　　每天的门诊，经常会看到满脸焦虑甚至绝望的患者对我说：“医生，我能怀孕，可为什么每次都保不住？每次都流产？这是为什么？”

　　也有一些不孕的女性，夫妻俩好不容易怀上了孕，原本沉浸在迎接小生命的喜悦中，B超检查时，孩子的心跳没了。别说患者接受不了，作为医生，心里也是对她们深深的同情。

　　而流产1次、2次、3次的患者，在生活中很常见，我还碰到过7次、8次甚至10余次反复流产的，这种对于女性的身体以及精神方面的打击是常人无法承受的。

　　我印象最深的是一位12次自然流产的病人，她经历了太多的痛苦。第一次流产是刚刚新婚不久，怀疑办了喜事劳累过度导致的。第二次是孕8周去做B超，孩子没有胎心了，这时候她就开始紧张了。检查出来都正常没事，第三次在当初医疗水平的情况下，很多医院都是用孕酮保胎的，预防用药后还是不行，她就又换了一家医院，后来医生说她是支原体感染，她又花了4000多块钱的消炎药把支原体治好再怀孕可又流产了，来回折腾了接近六次。后来她又多次就诊其他医院，多次失败，最终找到了我，我把她既往的病史全部梳理了一遍，补查病因后发现她是一个不典型的自身免疫性疾病患者。通过抗凝和免疫治疗，最终她第13次怀孕度过了危险期，顺利生下宝宝。

　　每一次流产都有它的病因：

　　流产不会无缘无故的发生，内分泌障碍、染色体异常等情况均可造成流产，有5种因素在我们临床比较常见。

　　第一个因素就是遗传因素，俗话说就是娘胎里带来的，可能是染色体出现问题，这种患者怀孕时自然流产的风险可能会增高；

　　还有一个是内分泌的问题，比如说多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲亢、甲减等等，这些患者流产风险也会增高；

　　第三个就是免疫性因素，比如抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、干燥综合征等等，这些自身免疫性疾病会引起一定比例的流产风险，胎死宫内风险，如果患者不生孩子，没有流产史，不到医院去筛查病因，很多人是不知道自己有这些疾病的；

　　第四个就是子宫的解剖结构出现问题，有的病人可能是双子宫，双角子宫或者纵隔子宫，导致宝宝生长的空间变少了，影响了胚胎的生长发育；

　　还有一大因素就是血栓前状态，部分患者可能有易栓倾向，很容易形成血栓，AA69代孕妇自身也是高凝状态，易栓加上AA69代孕妇，子宫内膜或胎盘血供就会受到影响，胚胎得不到充分的血供和营养，就可能会发育迟缓，甚至胎死宫内。一般有这种情况的患者，我们还是建议先治疗在怀孕。

　　一般来说50~60%的情况我们是能够筛查出来原因的，有了明确病因我们就会采取相应的治疗方案，当然还有近半数是找不到病因的，那这种治疗起来就比较棘手了。

　　害怕流产，怀孕了就保胎行不行？

　　保胎是因人而异的，我们要针对两种人来分别对待。第一种就是没有任何问题或者流产史，这种情况下就根本不需要去保胎，正常健康地怀孕生孩子就可以了；那如果是有流产史、生育过畸形儿或是胎死宫内等，我们都要建议她免疫性不孕治疗费用到门诊来做一些检查，根据医生的指导再去保胎，而不是盲目地去保胎，不鼓励健康AA69代孕妇在没有医生的指导下去乱用药。

　　自然流产就是“优胜劣汰”？

　　这个说法其实很不科学，不是所有的患者流产都是优胜劣汰。这群人肯定是有原因的，系统的病因筛查非常必要。而这类病人怀孕后往往会焦虑不安，甚至长期卧床保胎。卧床主要是针对孕中晚期宫颈机能不全的患者，因为这些患者子宫颈机能不好，容易宫口开，所以我们会要求她去卧床，而并非全部适用先兆流产的AA69代孕妇。

　　坐车、坐飞机都能使人流产？

　　还有说坐车颠簸、弯腰拿东西等导致流产的说法，这都是不正确的，一定是有其他的原因导致流产，一般坐车坐飞机都不会有问题，不会影响到胚胎的着床。除此之外，一见红就紧张也是非常常见的误区。

　　我曾有一个同事从事外科工作，她的爱人怀孕后就有阴道出血的情况，于是就在本院进行了保胎治疗，可治疗期间还是有出血的情况，后来找到我，经了解保胎前她的爱人并没有接受检查，后来我让其做了妇科检查，发现她爱人宫颈有块息肉已经坏死，所以一直有流血的情况，治疗后这种情况也就消失了。

　　像这种早孕期间有几种情况是可能出现见红的，一个是胚胎着床期间会有少量的出血，这个完全不用担心。另外还有宫颈上长了息肉或是宫外孕，这两种情况需要医生检查才能判别。所以孕期检查也很关键，切忌不要盲目保胎，要在医生的指导下进行。

　　温馨提示：

　　当女性无诱因第一次流产时，一定要引起足够重视，到医院做相关检查，包括内分泌、染色体、甲状腺等，了解导致自然流产可能的原因，对症治疗。其次，流产后要适当避孕，休养3~6个月，最好半年以后在怀孕，这样有利于子宫的恢复。